Senate Committee — SOCI — Evidence — 97ev-56767

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EVIDENCE TÉMOIGNAGES OTTAWA, Thursday, May 9, 2024 OTTAWA, le jeudi 9 mai 2024 The Standing Senate Committee on Social Affairs, Science and Technology met with videoconference this day at 11:37 a.m. [ET] to study Bill S-249,

An Act respecting the development of a national strategy for the prevention of intimate partner violence. Le Comité sénatorial permanent des affaires sociales, des sciences et de la technologie se réunit aujourd’hui, à 11 h 37 (HE), avec vidéoconférence, pour étudier le projet de loi S-249, Loi concernant l’élaboration d’une stratégie nationale pour la prévention de la violence conjugale. Senator Ratna Omidvar (Chair) in the chair. La sénatrice Ratna Omidvar (présidente) occupe le fauteuil. [Translation] [Français] The Chair: My name is Ratna Omidvar and I am a senator from Ontario.

La présidente : Je m’appelle Ratna Omidvar et je suis une sénatrice de l’Ontario. [English] [Traduction] I am the chair of the Senate Standing Committee on Social Affairs, Science and Technology. Je suis la présidente du Comité sénatorial permanent des affaires sociales, des sciences et de la technologie. Before we begin, I would like to remind all senators and other meeting participants of the following important preventative measures.

To prevent disruptive and potentially harmful audio feedback incidents during our meeting that could cause injuries, we remind all in-person participants to keep their earpieces away from all microphones at all times. Avant de commencer, je voudrais rappeler à tous les sénateurs et aux autres participants à la réunion les importantes mesures de prévention suivantes.

Afin d’éviter les larsens perturbateurs et potentiellement dommageables qui pourraient causer des blessures pendant la réunion, nous rappelons à tous ceux qui participent en personne de bien vouloir tenir leurs oreillettes éloignées des micros en tout temps. As indicated in the communiqué from the Speaker to all senators on Monday, April 29, the following measures have been taken to help prevent audio feedback incidents. All earpieces have been replaced by a model that greatly reduces the probability of audio feedback. The new earpieces are black in colour,

whereas the old earpieces were grey. Please use only the approved black earpieces. By default, all unused earpieces will be unplugged at the start of a meeting. When you are not using your earpiece, please place it face down on the middle of the round sticker that you see in front of you on the table where indicated. Please consult the card on the table for guidelines to prevent audio feedback incidents. Please ensure that you are seated in a manner that increases the distance between microphones. Participants must only plug in their earpieces to the microphone console located directly in front of them.

These measures are in place so that we can conduct our business without interruption and protect the health and safety of all participants, including the interpreters. Thank you very much for your cooperation. Comme l’indique le Communiqué du Président adressé à tous les sénateurs le lundi 29 avril, les mesures suivantes ont été prises pour prévenir les incidents acoustiques dus aux larsens. Toutes les oreillettes ont été remplacées par un modèle qui réduit de beaucoup la probabilité de larsens. Les nouvelles oreillettes sont noires alors que les anciennes étaient grises.

Veuillez n’utiliser que les oreillettes noires approuvées. Par défaut, toutes les oreillettes inutilisées seront débranchées au début de la réunion. Lorsque vous n’utilisez pas votre oreillette, veuillez la placer face contre l’autocollant qui se trouve sur la table devant vous, là où cela est indiqué. Veuillez consulter les directives de la carte qui se trouve sur la table afin d’éviter les effets Larsen. Veuillez vous asseoir de façon à élargir l’écart entre les microphones. Les participants doivent brancher leur oreillette uniquement dans la console située directement devant eux.

Ces mesures ont été mises en place pour éviter d’avoir à interrompre nos travaux et pour protéger la santé et la sécurité de tous les participants, y compris celle des interprètes. Je vous remercie vivement de votre coopération. Before we welcome our witnesses, I would like to provide a content warning for this meeting. Today, our committee is continuing its study of Bill S-249,

An Act respecting the development of a national strategy for the prevention of intimate partner violence. In addition to intimate partner violence, other sensitive topics, including gender-based violence, suicide and substance use and abuse may be discussed. This may be triggering to people in the room with us as well as those Avant d’accueillir nos témoins, j’aimerais faire une mise en garde pour la réunion. Aujourd’hui, notre comité poursuit son étude du projet de loi S-249, Loi concernant l’élaboration d’une stratégie nationale pour la prévention de la violence conjugale.

En plus de la violence conjugale, d’autres sujets sensibles, y compris la violence fondée sur le sexe, le suicide et la consommation et l’abus de substances, peuvent être abordés. Cela peut être un déclencheur pour les personnes présentes dans 9-5-2024 Affaires sociales, sciences et technologie 97:1

watching and listening to the broadcast. Mental health support for all Canadians is available by phone and text at 988. Senators and parliamentary employees are also reminded that the Senate’s Employee and Family Assistance Program is available to them and offers short-term counselling for both personal and work‑related concerns, as well as crisis counselling. la salle ainsi que pour celles qui regardent et écoutent la transmission. Un service de soutien en santé mentale est offert à tous les Canadiens par téléphone et par messagerie texte; il suffit de composer le 988.

Nous rappelons également aux sénatrices et aux employés parlementaires que le programme d’aide aux employés et à leur famille du Sénat est à leur disposition et offre des services de counselling à court terme concernant les soucis personnels et professionnels ainsi que des services de consultation d’urgence. Before we begin, I would like to do a round table and have senators introduce themselves to the public and to the witnesses, starting with the deputy chair of the committee, Senator Cordy.

Avant de commencer, j’aimerais faire un tour de table pour que les sénatrices puissent se présenter à nos témoins et au public, en commençant par la vice-présidente du comité, la sénatrice Cordy. Senator Cordy: Thank you, chair. My name is Jane Cordy, and I’m a senator from Nova Scotia. Welcome to our committee. La sénatrice Cordy : Merci, madame la présidente. Je suis Jane Cordy, sénatrice de la Nouvelle-Écosse. Je vous souhaite la bienvenue à notre comité. Senator Osler: I’m Gigi Osler, a senator from Manitoba. La sénatrice Osler : Je suis Gigi Osler, sénatrice du Manitoba. Senator Burey: Good morning.

I’m Sharon Burey, a senator for Ontario. La sénatrice Burey : Bonjour. Je suis Sharon Burey, sénatrice de l’Ontario. Senator Kingston: Joan Kingston, a senator for New Brunswick. La sénatrice Kingston : Je suis Joan Kingston, sénatrice du Nouveau-Brunswick. Senator Moodie: Rosemary Moodie, Ontario. La sénatrice Moodie : Rosemary Moodie, de l’Ontario. Senator McBean: Marnie McBean, a senator from Ontario. La sénatrice McBean : Je m’appelle Marnie McBean, sénatrice de l’Ontario. [Translation] [Français] Senator Mégie: Marie-Françoise Mégie from Quebec. La sénatrice Mégie : Marie-Françoise Mégie, du Québec.

Senator Seidman: Judith Seidman from Quebec. La sénatrice Seidman : Judith Seidman, du Québec. [English] [Traduction] Senator Dasko: Donna Dasko, a senator from Ontario. La sénatrice Dasko : Donna Dasko, sénatrice de l’Ontario. The Chair: Thank you, colleagues. La présidente : Je vous remercie, chers collègues. Joining us today, for the first panel, we welcome Chief Francis Lanouette, Co-chair, Crime Prevention, Community Safety and Well-being Committee, Canadian Association of Chiefs of Police; Dr. Kari Sampsel, Member, Public Affairs Committee, Canadian Association of Emergency Physicians; Dr.

Donna Stewart, member of the Canadian Psychiatric Association, who is joining us by video conference; and Doris Grinspun, Chief Executive Officer, Registered Nurses Association of Ontario, who is also joining us by video conference. Thank you all for joining us today.

Nous accueillons aujourd’hui, pour le premier groupe de témoins, le directeur Francis Lanouette, coprésident du Comité sur la prévention du crime, la sécurité, et le mieux-être des collectivités, à l’Association canadienne des chefs de police; Dre Kari Sampsel, membre du Comité des affaires publiques de l’Association canadienne des médecins d’urgence; Dre Donna Stewart, membre de l’Association des psychiatres du Canada, qui se joint à nous par vidéoconférence; et Doris Grinspun, directrice générale de l’Association des infirmières et infirmiers autorisés de l’Ontario, qui comparaît également par vidéoconférence.

Je vous remercie tous de vous être joints à nous aujourd’hui. 97:2 Social Affairs, Science and Technology 9-5-2024

I will first invite the Canadian Association of Chiefs of Police to make their opening remarks, followed by the Canadian Association of Emergency Physicians, followed by the Canadian Psychiatric Association and the Registered Nurses Association of Ontario. Every panel member will have five minutes for their remarks, and these will be followed by questions from the senators. Chief Lanouette, please proceed.

Je vais d’abord inviter le représentant de l’Association canadienne des chefs de police à faire son discours d’ouverture, puis ce sera au tour des représentantes de l’Association canadienne des médecins d’urgence, de l’Association des psychiatres du Canada et de l’Association des infirmières et infirmiers autorisés de l’Ontario. Chaque témoin disposera de cinq minutes pour faire ses remarques, qui seront suivies de questions de la part des sénateurs.

Directeur Lanouette, veuillez procéder. [Translation] [Français] Chief Francis Lanouette, Crime Prevention, Community Safety and Well-Being Committee, Canadian Association of Chiefs of Police: Thank you. Directeur Francis Lanouette, Comité sur la prévention du crime, la sécurité et le mieux-être des collectivités, Association canadienne des chefs de police : Merci. Distinguished members of this committee, I am pleased to comment on Bill S-249 on behalf of the Canadian Association of Chiefs of Police (CACP), as co-chair of the Crime Prevention, Community Safety and Well-Being Committee.

Distingués membres de ce comité, je suis heureux de faire des commentaires sur le projet de loi S-249 au nom de l’Association canadienne des chefs de police (ACCP), à

titre de coprésident du Comité sur la prévention du crime, la sécurité et le mieux-être des collectivités. For several years, the CACP has been committed to addressing intimate partner violence, or IPV, and is a strong supporter of all initiatives devoted to its prevention and to supporting victims and their families. We are committed to adopting a victim‑centred and trauma-informed approach through all our work and especially when responding to calls for service involving IPV and family violence.

L’ACCP s’engage depuis plusieurs années dans la lutte contre la violence entre partenaires intimes, ou VPI, et soutient fermement toutes les initiatives visant à la prévenir et à soutenir les victimes et leurs familles. Nous nous engageons à adopter une approche centrée sur la victime en tenant compte des traumatismes dans l’ensemble de notre travail, et en particulier lorsque nous répondons à des appels de service impliquant la VPI et la violence familiale.

Bill S-249 proposes to create a national strategy for the prevention of IPV, including provisions that would make it mandatory for health care facilities, medical practitioners and nurse practitioners to report to the police if they suspect that a patient is a victim of IPV, as well as provide patients with information on access to legal assistance.

Le projet de loi S-249 propose de créer une stratégie nationale pour prévenir la VPI, y compris des dispositions qui rendraient obligatoire, pour les établissements de soins de santé, les médecins et les infirmiers praticiens, de signaler à la police qu’ils soupçonnent qu’un patient est victime de VPI et de donner aux patients des renseignements sur l’accès à l’aide juridique. As for mandatory reporting, the CACP encourages anyone who has experienced intimate partner violence to reach out to the police to report it and obtain the support services they need.

However, victims and victim-supporting agencies have informed us that some individuals fear the consequences of the criminal justice system’s involvement. En ce qui concerne la déclaration obligatoire, l’ACCP encourage toutes les personnes ayant subi de la violence de la part d’un partenaire intime à contacter la police pour signaler les actes de violence conjugale et obtenir les services de soutien dont elles ont besoin. Cependant, les victimes et les organismes d’aide nous ont informés que certaines victimes craignent les conséquences de l’intervention du système de justice pénale.

As a result, mandatory reporting of suspected cases of IPV to the police by health care facilities and medical professionals may cause victims not to seek medical assistance. Further, victim‑centred approaches stress the importance of these individuals maintaining control over their own journey through this very difficult situation. Mandatory reporting takes that control away. Ainsi, le fait que les établissements et professionnels de soins de santé soient tenus de signaler à la police les cas présumés de VPI peut inciter les victimes à ne pas demander d’assistance médicale.

De plus, les approches centrées sur la victime soulignent l’importance pour ces dernières de garder le contrôle sur leur propre parcours dans cette situation très difficile. La déclaration obligatoire leur enlève ce contrôle. For these reasons, the CACP does not support mandatory reporting of suspected cases of IPV to the police by health care professionals. We believe in the effectiveness of voluntary Pour ces raisons, l’ACCP ne soutient pas le signalement obligatoire à la police par les professionnels de la santé dans des cas présumés de VPI.

Nous croyons à l’efficacité du signalement 9-5-2024 Affaires sociales, sciences et technologie 97:3

reporting. However, if we were to proceed with mandatory reporting, it should be restricted to high-risk situations that are dangerous and threaten the life and safety of a patient, their family or their community. In addition, it would be necessary to provide health care professionals with training so that they are able to evaluate the risk and make that determination with no personal jeopardy. volontaire.

Toutefois, si on allait de l’avant, il faudrait le faire uniquement dans des situations à risque élevé, qui présentent un danger et une menace pour la vie et la sécurité d’un patient, de sa famille et de sa communauté. De plus, il serait nécessaire d’offrir une formation au personnel de la santé afin qu’il soit en mesure d’évaluer le risque et de prendre une décision sans courir de risques personnels. As for constraints on information sharing due to privacy laws, as it stands now, the laws in Canada currently make it difficult to adopt a preventative approach to IPV.

Several regions in Canada have provincial legislation that prohibits health care professionals from disclosing any personal information to the police regarding concerns they may have about a patient. En ce qui concerne les contraintes sur l’échange d’information en raison des lois sur la protection de la vie privée, à l’heure actuelle, les lois canadiennes rendent difficile l’adoption d’une approche préventive de la VPI.

Dans plusieurs régions du Canada, la législation provinciale empêche les professionnels de la santé de divulguer des informations personnelles à la police sur les préoccupations qu’ils pourraient avoir au sujet d’un patient. These laws generally provide for an exception to the duty of confidentiality in situations where there is a significant risk of serious bodily harm to a person or group of persons. Despite this exception, many health care professionals remain reluctant to do so, fearing legal consequences.

Ces lois prévoient généralement une exception au devoir de confidentialité dans les situations où il y a un risque important de préjudice corporel grave pour une personne ou un groupe de personnes.

Malgré cette exception, de nombreux professionnels de la santé demeurent réticents, car ils craignent des conséquences légales. While police leaders respect the rights of Canadians to their privacy, we strongly believe that high-risk situations that threaten the life and safety of individuals should supersede the right to privacy. Bien que les dirigeants policiers respectent le droit des Canadiens à leur vie privée, nous croyons fermement que les situations à risque élevé qui menacent la vie et la sécurité des individus devraient prévaloir sur le droit à la vie privée.

Assessing risk is an inherent part of the health and law enforcement professions. That is why the CACP is currently focused on developing standards and tools to help assess the risk of persons involved in IPV situations. L’évaluation des risques fait

partie intégrante des professions de la santé et de l’application de la loi. Pour cette raison, l’ACCP se concentre à présent sur l’élaboration de normes et d’outils permettant d’évaluer le risque des personnes impliquées dans des situations de VPI. Prevention and early intervention processes and practices are most effective when health and law enforcement can collaborate. Les processus et les pratiques de prévention et d’intervention précoces sont plus efficaces lorsque les services de santé et les services policiers peuvent collaborer.

As a result, the CACP suggests that health information legislation be amended so that it is no longer an offence for health care professionals to share relevant information when it is done in the victim’s best interest, so that consequences and repercussions related to reporting high-risk IPV situations are eliminated. Ainsi, l’ACCP suggère que la

Loi sur la protection des renseignements personnels soit modifiée de manière à ce que le signalement à la police par les professionnels de la santé de renseignements pertinents dans l’intérêt de la victime ne représente plus un délit, afin que les conséquences et les répercussions liées au signalement des cas de VPI à risque élevé soient éliminées. Regarding the mandatory provision of information on access to legal assistance to patients, the CACP supports the proposed provision that would make it mandatory to provide patients with information on access to legal assistance.

However, we feel that this statement is currently too restrictive and should be expanded to include information about all social, health, community, police and justice services available in the community where victims reside. It is important that the ultimate control remains with the victim. Pour ce qui est de l’obligation de fournir aux patients des informations sur l’accès à l’aide juridique, l’ACCP soutient la disposition qui rendrait obligatoire la communication aux patients d’informations sur l’accès à l’aide juridique.

Cependant, nous pensons que cette disposition est trop restrictive et devrait être élargie pour inclure des renseignements sur tous les services sociaux, de santé, communautaires, de police et de justice disponibles dans la communauté où résident les victimes. 97:4 Social Affairs, Science and Technology 9-5-2024

The CACP also supports the goals associated with the creation of a National Strategy for the Prevention of Intimate Partner Violence, but wonders how such a strategy would differ from the National Action Plan to End Gender-Based Violence advanced by the federal government in November 2022. This action plan is focused on addressing the issue of reliable and timely access to culturally appropriate protection and support services for anyone facing gender-based violence.

Rather than create a new and separate national strategy to prevent intimate partner violence, the CACP proposes that Bill S-249 align with the National Action Plan to End Gender-Based Violence. L’ACCP soutient également les objectifs associés à la création d’une stratégie nationale pour prévenir la VPI, mais se demande en quoi une telle stratégie serait différente du Plan d’action national pour mettre fin à la violence fondée sur le sexe lancé par le gouvernement fédéral en novembre 2022.

Ce plan d’action est axé sur la question de l’accès fiable et rapide à des services de protection et de soutien culturellement adaptés pour toute personne confrontée à la violence fondée sur le sexe. Plutôt que de créer une nouvelle stratégie nationale distincte pour prévenir la VPI, l’ACCP propose que le projet de loi S-249 soit aligné sur le Plan d’action national pour mettre fin à la violence fondée sur le sexe. In conclusion, the primary mandate of the police is to reduce harm and victimization and prevent crime.

The CACP believes that responding to IPV is a shared responsibility across police, public health, social and community agencies, and that community health and safety can be promoted through inter‑agency collaboration. En conclusion, le mandat principal de la police est de réduire les méfaits et la victimisation et de prévenir la criminalité. L’ACCP estime que l’intervention en cas de VPI est une responsabilité partagée entre la police, la santé publique et les organismes sociaux et communautaires, et que la santé et la sécurité de la collectivité peuvent être favorisées par une collaboration intersectorielle.

Our association feels strongly that any legislative provisions related to disclosing and reporting suspected cases of IPV must be based on the recommendations of those we are striving to support and protect. Notre association est convaincue que toute disposition législative relative à la divulgation et au signalement de cas présumés de VPI doit s’appuyer sur les recommandations de ceux et celles que nous nous efforçons de soutenir et de protéger. Thank you. Merci. [English] [Traduction] The Chair: Thank you very much, Chief Lanouette. La présidente : Merci beaucoup, directeur Lanouette.

Kari Sampsel, Member, Public Affairs Committee, Canadian Association of Emergency Physicians: I’m honoured to address you today on behalf of the Canadian Association of Emergency Physicians regarding a critical issue that transcends socioeconomic classes, ethnicities, gender and sexual orientation — intimate partner violence.

Dre Kari Sampsel, membre, Comité des affaires publiques, Association canadienne des médecins d’urgence : J’ai l’honneur de m’adresser à vous aujourd’hui au nom de l’Association canadienne des médecins d’urgence, ou ACMU, au sujet d’une question cruciale qui transcende les classes socioéconomiques, les ethnies, le sexe et l’orientation sexuelle, à savoir la violence conjugale, ou VC. The gravity of this issue cannot be overstated, as it affects one in three women worldwide, according to the World Health Organization.

In Canada alone, IPV accounted for one in four police-reported crimes in 2011, according to a national survey, demonstrating its pervasive nature in our society. This number has only increased since then, according to individual provincial data. The COVID-19 pandemic has exacerbated the prevalence of IPV, with shelter-at-home orders creating the perfect storm for abuse, leading to increased calls for help and decreased recognition of presentations in emergency departments.

It is alarming to note that 44% of women murdered by their intimate partners had visited an emergency department in the prior year, yet only 5% of IPV cases were identified by emergency physicians. On ne saurait trop insister sur la gravité de ce problème, qui touche une femme sur trois dans le monde, selon l’Organisation mondiale de la santé. Rien qu’au Canada, la VC représentait un crime sur quatre déclarés par la police en 2011, selon une enquête nationale, ce qui démontre son omniprésence dans notre société. Ce chiffre n’a fait qu’augmenter depuis, selon les données provinciales.

La pandémie de COVID-19 a exacerbé la prévalence de la VC, les ordonnances de confinement créant les conditions idéales pour les mauvais traitements, ce qui a entraîné une augmentation des appels à l’aide et une diminution de la reconnaissance des cas dans les services d’urgence. Il est alarmant de constater que 44 % des femmes assassinées par leur partenaire intime s’étaient rendues dans un service d’urgence au cours de l’année précédente, alors que seulement 5 % des cas de VC ont été décelés par les urgentologues. 9-5-2024 Affaires sociales, sciences et technologie 97:5

IPV is not confined to physical abuse. It encompasses a spectrum of behaviours, including stalking, threats, workplace sabotage, financial control and blackmail. Moreover, survivors often present with chronic pain syndromes, mental health concerns and substance use disorders, underscoring the need for a holistic approach to their care, both inside and outside of the ED. These truly can be like finding needles in a haystack in the busy emergency department. La VC ne se limite pas à la violence physique.

Elle englobe toute une série de comportements, notamment le harcèlement, les menaces, le sabotage sur le lieu de travail, le contrôle financier et le chantage. En outre, les survivants présentent souvent des syndromes de douleur chronique, des problèmes de santé mentale et des toxicomanies, ce qui souligne la nécessité de privilégier une approche holistique pour leurs soins, tant à l’intérieur qu’à l’extérieur du service d’urgence. Bien franchement, cela revient à trouver des aiguilles dans une botte de foin dans un service d’urgence qui déborde.

The economic impact of IPV is staggering, estimated at $7.4 billion in Canada alone, equivalent to the GDP of Bermuda. Yet, despite the high prevalence and profound societal costs, IPV remains under-recognized and under-reported, with only 22% of victims reporting incidents to the police or any other source of help. Les répercussions économiques de la VC sont stupéfiantes. On les estime à 7,4 milliards de dollars rien qu’au Canada, soit l’équivalent du PIB des Bermudes.

Pourtant, malgré sa forte prévalence et ses coûts sociétaux considérables, la VC reste méconnue et sous-déclarée, puisque seulement 22 % des victimes signalent les incidents à la police ou à toute autre source d’aide. To address this pressing issue, Canadian Association of Emergency Physicians, or CAEP, proposes the four following recommendations that were outlined in our recently published position statement: Pour résoudre ce problème urgent, l’ACMU propose les quatre recommandations suivantes, qui étaient présentées dans la prise de position que nous avons publiée récemment.

One, universal screening in the emergency department. Screening for IPV should be standard practice in the emergency department, as it is a crucial point of entry to the health care system for many survivors. We are the port in the storm that is open 24 hours a day, seven days a week. Studies have shown that screening is beneficial, low risk, and can significantly increase the identification of IPV cases. Moreover, survivors of violence actually appreciate being asked. They are not fearful of it. Premièrement, il faut un dépistage universel dans les services d’urgence.

Le dépistage de la VC devrait être une pratique courante dans les services d’urgence, car il s’agit d’un point d’entrée crucial du système de soins de santé pour de nombreux survivants. Nous sommes un refuge en cas de tempête qui est ouvert 24 heures sur 24, sept jours sur sept. Des études ont montré que le dépistage est bénéfique, qu’il présente peu de risques et qu’il peut augmenter de manière significative le repérage des cas de VC. De plus, les victimes de violence aiment qu’on leur pose la question. Elles n’en ont pas peur. Two, appropriate medical care.

Injuries should be assessed and treated in the usual manner, with a trauma-informed approach to examinations. This includes all members of the emergency department care team. Deuxièmement, il faut offrir des soins médicaux convenables. Les blessures doivent être évaluées et traitées de la manière habituelle, avec des examens tenant compte des traumatismes. C’est vrai pour tous les membres de l’équipe soignante du service d’urgence. Three, referral to specialized care centres.

Survivors should be referred to specialized IPV treatment centres where they can receive private, confidential and trauma-sensitive care tailored to their complex needs. These centres often provide a multidisciplinary approach, addressing social, forensic, psychological and safety aspects of care. Troisièmement, il faut orienter la personne vers des centres de soins spécialisés.

Les survivants doivent être dirigés vers des installations qui se spécialisent dans le traitement de la VC, où ils peuvent recevoir des soins privés, confidentiels et tenant compte des traumatismes, qui sont adaptés à leurs besoins complexes. Ces centres proposent souvent une approche multidisciplinaire qui comprend les aspects sociaux, médico‑légaux, psychologiques et sécuritaires des soins. Finally, comprehensive documentation. Medical records should accurately document IPV-related incidents, using clear and factual language.

This not only aids in patient care but also ensures that crucial information is available for legal proceedings, should they arise. As well, this is the sentinel where we find out how much the burden of IPV is in our health care Enfin, il faut une documentation complète. Les dossiers médicaux doivent décrire avec précision les incidents de VC, en utilisant des mots clairs et factuels. Cela permet non seulement de mieux soigner les patients, mais aussi de disposer d’informations cruciales pour les procédures judiciaires, le cas échéant.

En outre, c’est l’indicateur qui permet de connaître 97:6 Social Affairs, Science and Technology 9-5-2024

system, because people often access it through the emergency department. If it’s not documented, it wasn’t done. l’ampleur du fardeau que la VC représente pour notre système de soins de santé, car les gens y ont souvent accès par le service d’urgence. Si ce n’est pas documenté, rien n’est fait. In conclusion, IPV is a pervasive public health issue that demands urgent attention through education and a sustainable care strategy.

By implementing universal screening in emergency departments, providing appropriate medical care, referring survivors to specialized care centres and improving documentation practices, we can better support survivors and combat the epidemic of IPV in our communities. En conclusion, la VC est un problème de santé publique omniprésent qui exige une attention urgente au moyen d’une stratégie de sensibilisation et de soins durables.

En mettant en place un dépistage universel dans les services d’urgence, en fournissant des soins médicaux appropriés, en orientant les survivants vers des centres de soins spécialisés et en améliorant les pratiques de documentation, nous pouvons mieux soutenir les survivants et combattre l’épidémie de VC dans nos milieux. I’d like to thank you for your attention to this important matter, and I would be happy to answer any questions you may have. Je vous remercie de l’attention que vous portez à cette question importante, et je me tiens à votre disposition pour répondre à vos questions.

The Chair: Thank you very much, Dr. Sampsel. La présidente : Merci beaucoup, docteure Sampsel. Donna Stewart, Member, Canadian Psychiatric Association: Thank you for inviting the Canadian Psychiatric Association, the CPA, to provide feedback on Bill S-249. Dre Donna Stewart, membre, Association des psychiatres du Canada : Je vous remercie d’avoir invité l’Association des psychiatres du Canada, ou APC, à donner son avis sur le projet de loi S-249. To give my remarks more context, I would like to provide you some background on my work on intimate partner violence.

In addition to being the lead author of the CPA position paper “Recognizing and Responding to Intimate Partner Violence,” I’m also the lead author of the World Psychiatric Association curriculum on intimate partner violence that has been translated into 10 languages and is in widespread use. Pour mettre ma déclaration en contexte, j’aimerais vous donner un aperçu de mon travail sur la violence conjugale.

En plus d’être l’auteure principale de l’exposé de position de l’APC qui s’intitule « Recognizing and Responding to Intimate Partner Violence », je suis également l’auteure principale du programme d’études de l’Association mondiale de psychiatrie sur la violence conjugale, qui a été traduit en 10 langues et dont l’utilisation est très répandue. I am a university professor at the University of Toronto and the inaugural chair in Women’s Health. Today I’m speaking on behalf of the CPA, which is the national voice of Canada’s psychiatrists and psychiatrists-in -training.

Je suis professeure à l’Université de Toronto et première titulaire de la Chaire sur la santé des femmes. Aujourd’hui, je m’exprime au nom de l’APC, qui est la voix nationale des psychiatres et de ceux en formation du Canada. The Canadian Psychiatric Association offers strong support for a national strategy for the prevention of intimate partner violence. As you have just heard, IPV is an under-recognized problem that has enormous impact on the health and well-being of children, youth and adults.

It is a major public health and social problem globally that results in significant personal, health, economic and social costs. L’APC soutient fermement la création d’une stratégie nationale afin de prévenir la violence conjugale. Comme vous venez de l’entendre, la VC est un problème méconnu qui a un impact énorme sur la santé et le bien-être des enfants, des jeunes et des adultes. Il s’agit d’un problème social et de santé publique majeur à l’échelle mondiale, qui entraîne des coûts personnels, sanitaires, économiques et sociaux considérables. What are the elements that are key to a national strategy?

It’s imperative that strategies that underpin the national strategy be evidence-informed. The CPA recommends that this concept be specifically referenced in clause 3(2)(

a) of the bill, which requires the assessment of the adequacy of current treatments, services and strategies in preventing IPV and protecting and assisting the victims of IPV. Where evidence is lacking — and some of it is lacking — the national strategy should aim to identify IPV knowledge gaps to build a robust research agenda with short-, medium- and long-term priorities. Quels sont les éléments clés d’une stratégie nationale? Il est impératif que les stratégies qui sous-tendent l’initiative nationale soient fondées sur des données probantes. L’APC recommande que ce concept soit expressément mentionné à l’alinéa 3(2)

a) du projet de loi, qui exige d’évaluer le caractère adéquat des traitements, des services et des stratégies actuels visant à prévenir la VC ainsi qu’à protéger et à aider les victimes de VC. Lorsqu’il manque de preuves, comme c’est parfois le cas, la stratégie nationale devrait viser à cerner les lacunes dans les connaissances sur la VC afin d’établir un programme de 9-5-2024 Affaires sociales, sciences et technologie 97:7

recherche solide avec des priorités à court, à moyen et à long terme. Of particular concern to us is the bill’s proposal to make reporting of IPV involving adults to police mandatory. The CPA strongly recommends against this approach. Research does not indicate that this is an effective preventive strategy, and there is a serious risk of potential harm. Research into the factors, however, that preserve the safety of a child and adult victim should be our priority.

Nous sommes particulièrement préoccupés par la proposition du projet de loi visant à obliger de signaler à la police les cas de VC impliquant des adultes. L’APC recommande fortement de ne pas adopter cette approche. La recherche n’indique pas qu’il s’agit d’une stratégie de prévention efficace, et il existe un sérieux risque de préjudice possible. Nous devrions cependant prioriser la recherche sur les facteurs qui préservent la sécurité d’un enfant ou d’un adulte qui en est victime.

Additional research is also needed into what interventions are effective for the prevention and treatment of victims and perpetrators. For example, while some advocate for universal screening, studies in Canada, New Zealand and the U.S.A. have found that this approach does not reduce IPV or improve the health outcomes. By “screening,” I mean a standardized questionnaire. I think asking about personal safety in the home and with your intimate partner is recommended, and that should happen, but standardized questionnaires are not helpful.

Being alert to signs and symptoms and asking when it’s safe and appropriate to do so is highly recommended. Il faut également mener plus de recherches pour déterminer quelles sont les interventions efficaces en matière de prévention et de traitement tant pour les victimes que pour les auteurs de violence. Par exemple, alors que certains préconisent un dépistage universel, des études menées au Canada, en Nouvelle- Zélande et aux États-Unis ont montré que cette approche ne réduisait pas la VC et n’améliorait pas les résultats en matière de santé. Par « dépistage », j’entends un questionnaire normalisé.

Je pense qu’il est recommandé de poser des questions sur la sécurité personnelle à la maison et avec le partenaire intime, ce qui devrait être fait, mais les questionnaires normalisés ne sont pas utiles. Il est fortement recommandé d’être attentif aux signes et aux symptômes et de poser des questions lorsque c’est sécuritaire et indiqué. We need to know more about who experiences and perpetrates IPV. Who are the people most at risk?

Indigenous women, gender and sexual minorities, people with disabilities, those with alcohol and substance abuse disorders, those who are low income, psychiatric patients and women in rural areas are among the populations at greater risk. National strategies need to have some targeted strategies to reach those at risk and other special populations. Consultation should be broadened to include public health and educational sectors. Ideally, a national strategy would include a coordinated, evidence-based, pan-Canadian public health campaign, where partnerships with public health will be key.

Nous devons en savoir plus sur les personnes qui subissent la VC et qui posent ces gestes. Quelles sont les personnes les plus exposées au risque? Les femmes autochtones, les minorités sexuelles et de genre, les personnes handicapées, les personnes souffrant de troubles liés à l’alcoolisme et à la toxicomanie, les personnes à faible revenu, les patients psychiatriques et les femmes vivant dans des zones rurales font

partie des populations les plus à risque. Les stratégies nationales doivent prévoir des stratégies ciblées pour atteindre les personnes à risque et d’autres populations particulières. La consultation devrait être élargie aux secteurs de la santé publique et de l’éducation. Idéalement, une stratégie nationale comprendrait une campagne de santé publique coordonnée, pancanadienne et fondée sur des données probantes, dans le cadre de laquelle les partenariats avec la santé publique seraient essentiels. In terms of education, training for health and social service providers who support the victims of IPV is essential.

The Violence, Evidence, Guidance, and Action Project, or VEGA Project, at McMaster University, funded by the Public Health Agency of Canada and launched in 2020, has created an evidence-based guidance and education resource to assist health care and social service providers in recognizing and safely responding to IPV and child maltreatment. VEGA resources are freely available online, bilingual and accredited. These resources can address the problem that there is currently very little content about IPV in the Canadian medical curriculum or that of allied health professionals such as nursing and social work.

Pour ce qui est de l’éducation, la formation des prestataires de services sociaux et de santé qui soutiennent les victimes de VC est essentielle. Le projet VEGA sur la violence, les éléments factuels, la guidance et l’action, de l’Université McMaster, est financé par l’Agence de la santé publique du Canada et a été lancé en 2020. L’initiative a créé une ressource d’orientation et de sensibilisation fondée sur des données probantes pour aider les prestataires de soins de santé et de services sociaux à déceler la VC et la maltraitance des enfants, et à y répondre en toute sécurité.

Les ressources du projet VEGA sont disponibles gratuitement en ligne dans les deux langues, et elles sont reconnues. Elles peuvent remédier au fait qu’il y a actuellement très peu de contenu sur la VC dans le cursus médical canadien ou 97:8 Social Affairs, Science and Technology 9-5-2024

dans celui des professionnels paramédicaux tels que le personnel infirmier et les travailleurs sociaux. While the bill proposes that representatives of health care facilities, medical practitioners and nurse practitioners be required to provide information on access to legal assistance to patients whom they suspect may be victims of IPV, the CPA recommends instead that clinicians receive mandatory education about how to refer to advocacy services that include housing, financial aid and legal services.

Alors que le projet de loi propose que les représentants des établissements de soins de santé, les médecins et les infirmières praticiennes aient l’obligation de donner aux patients qui, à leur avis, pourraient avoir été victimes de VC des renseignements sur l’accès à de l’aide juridique, l’APC recommande plutôt que les cliniciens reçoivent une formation obligatoire sur la façon d’orienter les patients vers des services de défense d’intérêts qui comprennent un logement, une aide financière et des services juridiques.

The CPA further recommends that consultation mandated by the bill include partnerships with schools, the legal profession and Indigenous organizations, including those that you have already listed — police services, health care facilities, advocacy groups and shelters — in the prevention of IPV and the protection of victims. Special attention to the adequacy of prevention strategies, treatments and services that target the populations that I just indicated are at higher risk is essential. As well, an assessment of the adequacy of training among those providing IPV services is very important.

L’APC recommande en outre que les consultations prévues au projet de loi comprennent des partenariats avec les écoles, le milieu juridique et les organisations autochtones, en plus des groupes que vous avez déjà énumérés, comme les services de police, les établissements de soins de santé, les groupes de défense d’intérêts et les refuges, afin de prévenir la VC et de protéger les victimes. Il est essentiel d’accorder une attention particulière au caractère adéquat des stratégies de prévention, des traitements et des services qui ciblent les populations qui, comme je viens de l’indiquer, sont les plus exposées.

De même, il est très important d’évaluer l’adéquation de la formation des personnes qui fournissent des services en cas de VC. Thank you so much, and I welcome your questions. Je vous remercie, et je répondrai volontiers à vos questions. The Chair: Thank you. La présidente : Je vous remercie. Our final witness is Ms. Doris Grinspun from the Registered Nurses Association of Ontario. You are welcome, but this week you are doubly welcome because it is National Nursing Week. Notre dernière témoin est Mme Doris Grinspun, de l’Association des infirmières et infirmiers autorisés de l’Ontario.

Vous êtes la bienvenue, mais cette semaine, vous l’êtes doublement, car c’est la Semaine nationale des soins infirmiers. Doris Grinspun, Chief Executive Officer, Registered Nurses Association of Ontario: Thank you so much, chair, and thank you, senators. My name is Dr. Doris Grinspun, and I am the proud CEO of the Registered Nurses Association of Ontario, or RNAO. Doris Grinspun, directrice générale, Association des infirmières et infirmiers autorisés de l’Ontario : Merci beaucoup, madame la présidente. Je remercie les sénateurs.

Je m’appelle Doris Grinspun, et je suis la fière directrice générale de l’Association des infirmières et infirmiers autorisés de l’Ontario, ou AIIAO. RNAO represents 52,000 nurse practitioners, registered nurses and nursing students in Ontario. We are pleased to support your work on this issue and share with you RNAO’s views on Bill S-249 through the lens of our experience with and expertise on intimate partner violence, or IPV. You will have seen our written submission and our evidence-based guidelines — world renowned, using 20 countries and all over Canada, of course.

The evidence that supports my remarks can be found in that submission and the one on best practices. L’AIIAO représente 52 000 infirmières et infirmiers praticiens, autorisés et étudiants en soins infirmiers en Ontario. Nous sommes heureux de soutenir votre travail sur cette question et de partager avec vous le point de vue de l’AIIAO sur le projet de loi S-249, à la lumière de notre expérience et de notre expertise en matière de violence conjugale, ou VC.

Vous aurez pris connaissance de notre mémoire et de nos lignes directrices fondées sur des données probantes — de renommée mondiale, s’inspirant de 20 pays et de l’ensemble du Canada, bien entendu. Les preuves qui étayent mon exposé se trouvent dans ce document et celui sur les meilleures pratiques. Our written submission outlines eight recommendations based on three fundamental points. Notre mémoire présente huit recommandations fondées sur trois points fondamentaux. 9-5-2024 Affaires sociales, sciences et technologie 97:9

First, we support the bill — no question about that. We recognize the need and urgency for a national strategy on IPV with the concurrent funding necessary. We concur with the first recommendation of the jury in Ontario’s coroner’s inquest into the murders of Carol Culleton, Anastasia Kuzyk and Nathalie Warmerdam: IPV must be declared an epidemic. Premièrement, nous soutenons le projet de loi, ce qui ne fait aucun doute. Nous reconnaissons la nécessité et l’urgence d’avoir une stratégie nationale sur la VC accompagnée du financement requis.

Nous sommes d’accord avec la première recommandation du jury dans l’enquête du coroner de l’Ontario sur les meurtres de Carol Culleton, d’Anastasia Kuzyk et de Nathalie Warmerdam : la VC doit être considérée comme une épidémie. Second, the consultation process set out in the bill needs to be better informed by what we already know about IPV: that there are demographic and socioeconomic groups who are more vulnerable to IPV. These are women — mainly young women, economically disadvantaged women, women with disabilities and Indigenous women, in particular. There is also the 2SLGBTQ+ community.

They need to be prioritized in the consultation process. The consultation process must be broadened to include all these groups, at least. As well, we know that health settings are where so much IPV can be detected and prevented. All nurses, including nurse practitioners, RNs and RPMs, can, with the right tools, play a critical role in detecting and preventing IPV. Deuxièmement, le processus de consultation prévu au projet de loi doit mieux intégrer ce que nous savons déjà sur la VC. En effet, il existe des groupes démographiques et socioéconomiques qui sont plus vulnérables.

Il s’agit des femmes — principalement les jeunes femmes, les femmes économiquement défavorisées, les femmes handicapées et les femmes autochtones. Il y a aussi la communauté 2SLGBTQ+. Il faut leur donner la priorité dans le processus de consultation, qui doit être élargi pour inclure tous ces groupes, au moins. Par ailleurs, nous savons que c’est dans les établissements de santé qu’une grande

partie de la VC peut être repérée et prévenue. Tout le personnel infirmier, y compris les infirmières praticiennes, les infirmières autorisées et les infirmières qui surveillent les patients à distance, peut, avec les bons outils, jouer un rôle essentiel dans la détection et la prévention de la VC. My third point is this: We cannot wait for the results of a consultation process to take action on IPV. We must begin action on what we know now to prevent devastating harm. We must immediately develop and support the implementation of a national standard for universal screening.

Mon troisième point est le suivant : nous ne pouvons pas attendre les résultats d’un processus de consultation pour agir contre la VC. Nous devons commencer à donner suite à ce que nous savons aujourd’hui afin de prévenir des dommages dévastateurs. Nous devons immédiatement soutenir la mise en œuvre d’une norme nationale pour le dépistage universel. In 2005 — updated in 2012 — RNAO developed a best practice guideline to facilitate routine universal screening by nurses in all practice settings.

We are currently working on the next edition of RNAO’s best practice guideline on IPV and recommend it becomes a national standard. En 2005, l’AIIAO a élaboré une ligne directrice sur les pratiques exemplaires pour favoriser le dépistage universel de routine par les infirmières dans tous les cadres de pratique, un document qui a été mis à jour en 2012. Nous travaillons actuellement à la prochaine édition de la ligne directrice sur les pratiques exemplaires de l’AIIAO sur la VC, et nous recommandons qu’elle devienne une norme nationale.

Please immediately develop and support the implementation of a national standard for integration of primary care and social services, including the implementation of system navigators within the health system that would support IPV. Je vous prie de soutenir immédiatement la mise en œuvre d’une norme nationale afin d’intégrer les soins primaires et les services sociaux, et aussi de mettre en place des intervenants pivots au sein du système de santé qui soutiendraient la VC.

Effective universal screening in health settings implies service integration and navigation to a range of culturally safe social services, including housing and child care. Closer integration of health and social services is paramount to deal with all social determinants of health, ensuring persons receive timely access to the right services. Un dépistage universel efficace dans les établissements de santé comprend l’intégration des services et l’accès à une gamme de services sociaux culturellement sûrs, notamment en matière de logement et de garde d’enfants.

Une intégration plus étroite des services sociaux et de santé est primordiale pour traiter tous les déterminants sociaux de la santé et veiller à ce que toute personne jouisse d’un accès opportun aux services appropriés. Next, provide a dedicated federal transfer to support public health programming that supports IPV prevention, disclosure and/or intervention — voluntarily disclosing.

One good example in Public Health Ontario is the Healthy Babies Healthy Children En outre, il est nécessaire de planifier un transfert fédéral ciblé pour appuyer les programmes de santé publique dédiés à la prévention, à la divulgation et à l’intervention concernant la VPI — à divulgation volontaire. Un exemple probant est le 97:10 Social Affairs, Science and Technology 9-5-2024

program, which provides universal screening for health risks, including IPV, for families and children, from prenatal to school. This program has been effective in IPV detection and prevention through home visits and just recently received additional funding, which we support — and ask for more. programme de Santé publique Ontario, « Bébés en santé, enfants en santé », qui propose un dépistage universel des risques pour les familles et les enfants, la VPI inclus, depuis la grossesse jusqu’à l’âge scolaire.

Ce programme a prouvé son efficacité dans la détection et la prévention de la VPI grâce aux visites à domicile, et il a récemment bénéficié d’un financement supplémentaire. Il s’agit d’une initiative que nous soutenons et souhaitons voir se multiplier. In closing, we note that you recognize that many people living in Canada experience or perceive health, justice and social services as systems of violence. That must change. This is understandable, given the historical and ongoing colonialism, systemic racism, gender and gender-identity discrimination and prejudice that continue to pose barriers for so many.

Any national strategy must ensure culturally safe avenues for preventing and responding to IPV and trauma-informed approaches. Pour conclure, nous savons que vous reconnaissez que de nombreuses personnes au Canada vivent ou perçoivent la santé, la justice et les services sociaux comme des systèmes de violence. Cela doit changer. C’est compréhensible, étant donné le colonialisme historique et actuel, le racisme systémique, la discrimination et les préjugés liés au genre et à l’identité de genre qui continuent à poser des obstacles pour tant de personnes.

Toute stratégie nationale doit garantir des voies culturellement sûres pour prévenir et répondre à la VPI, ainsi que des approches tenant compte des traumatismes. On behalf of RNAO and nurses in Ontario and Canada, I will be pleased to respond to any questions. Au nom de l’AIIAO et des infirmières et infirmiers de l’Ontario et du Canada, je me ferai un plaisir de répondre à vos questions. The Chair: Thank you very much, Dr. Grinspun. La présidente : Merci beaucoup, madame Grinspun. Thank you all for the opening remarks. We will now proceed to questions from committee members. Our time is constrained.

Each senator will have three minutes for their questions and answers. That will take care of the list I have in front of me. Je vous remercie tous de vos remarques liminaires. Nous allons passer aux questions des membres du comité. Comme nous sommes à court de temps, je vais limiter les questions et les réponses à trois minutes pour chaque intervenant. Cela me permettra de donner la parole à toutes les personnes qui figurent sur ma liste. Senator Cordy: Thank you all so much for taking the time to be before this committee to speak on what is a horrendous issue, far too prevalent in our society.

La sénatrice Cordy : Je vous remercie profondément d’avoir pris le temps de venir devant ce comité pour parler d’un problème horrible, qui est bien trop répandu dans notre société. Chief Lanouette, you suggested that only high-risk cases be reported. Dr. Stewart, you suggested better training and mandatory reporting. The rationale that the sponsor of the bill used was that no reporting is done for time after time, and when it finally is reported, it seems to be a first-time offence and the sentence is very light. How do we square it off?

Part of me wants to say, “Let’s report it and get help for the victim,” but if it’s going to make things worse for the victims, then don’t report. But then you’re sort of left in limbo. I wonder if you could expand on that. Chef Lanouette, vous avez suggéré que seuls les cas à haut risque soient signalés. Madame Stewart, vous avez suggéré une meilleure formation et un signalement obligatoire.

L’auteur du projet de loi s’est appuyé sur le fait qu’aucun signalement n’est effectué pendant de nombreuses années et que, lorsqu’un cas est finalement signalé, il semble s’agir d’une première infraction et la peine est très légère. Comment pouvons-nous faire la part des choses? Une

partie de moi a envie de dire, « Signalons l’infraction et aidons la victime », mais si cela ne fait qu’empirer les choses pour les victimes, alors ne signalons pas l’infraction. Mais on se retrouve alors dans une sorte d’incertitude. Je me demande si vous pouvez nous en dire plus à ce sujet. [Translation] [Français] Mr. Lanouette: What we are actually saying is that reporting can happen. We disagree with the obligation to report for the reasons I outlined earlier.

The victims — whom I met at one time, whom my colleagues meet and whom shelters deal with on a regular basis — have often said that if hospitals, doctors and M. Lanouette : Dans les faits, nous disons que l’on peut faire un signalement. Nous sommes en désaccord sur l’obligation de faire un signalement, pour les raisons que j’ai évoquées précédemment. Les victimes, que j’ai moi-même rencontrées à une certaine époque, que mes collègues rencontrent et avec qui 9-5-2024 Affaires sociales, sciences et technologie 97:11

nurses were required to report cases of domestic violence, they might choose not to opt for care. We believe that significant work must be done to raise awareness among doctors and nurses. les maisons d’hébergement font affaire régulièrement, ont souvent mentionné que si les hôpitaux, les médecins et les infirmiers avaient l’obligation de signaler les cas de violence conjugale, ils décideraient peut-être de ne pas demander de soins. Nous croyons qu’il y a un travail de sensibilisation à faire auprès des médecins, infirmiers et infirmières.

In several Canadian provinces, as soon as a case of IPV is reported to police, there’s a duty to act. However, in this context, a victim who decides to meet with police is aware that they are bringing in the justice system. She makes the choice, because she is ready to take that step. If she goes to the hospital, if she reports a domestic violence situation and is immediately referred to police without being ready, she won’t want to cooperate and testify. In the end, we won’t be able to help her. That is why we would rather take the route of awareness and education.

If hospital treatment leads to adequate support, that’s even better. Dans plusieurs provinces canadiennes, dès qu’un cas de VPI est signalé aux policiers, il y a une obligation d’agir. Cependant, la victime a décidé de rencontrer les policiers et elle est consciente d’entrer dans le système de justice dans ce contexte. Elle a fait ce choix, car elle est prête à agir ainsi. Si elle va à l’hôpital, si elle dénonce une situation de violation conjugale et si on la dirige immédiatement vers la police sans qu’elle soit prête, elle ne voudra plus collaborer et témoigner. Au final, on ne sera pas en mesure de l’aider.

C’est la raison pour laquelle on préconise plutôt le volet de la sensibilisation et de l’information; s’il y a une prise en charge adéquate qui se fait par les soins hospitaliers, ce sera encore mieux. [English] [Traduction] The Chair: Thank you. La présidente : Merci. Senator Seidman: Thank you all very much for being with us. La sénatrice Seidman : Merci à tous de votre présence parmi nous. Chief Lanouette, you mentioned assessing risks as a very important aspect, and Dr. Sampsel, you talked about universal screening. Universal screening and assessing risk both require data.

They both require a screening tool, a protocol in order to evaluate. Assessing risk is part of the way to develop universal screening. That’s my understanding of how these things work. What I would like to know is how successful you are in developing a universal screening. How easy is it to collect data? Is there data? Maybe not. I’m sure it’s very challenging. I think I’ll start with you, Dr. Sampsel, and if I have any time, I’ll move to Chief Lanouette. Thank you.

Chef Lanouette, vous avez décrit l’évaluation des risques comme étant un élément très important, et docteure Sampsel, vous avez parlé du dépistage universel. Ces deux notions exigent des données et nécessitent un outil de dépistage ainsi qu’un protocole afin d’effectuer l’évaluation. L’évaluation des risques fait

partie du développement du dépistage universel. Si je comprends bien, c’est ainsi que cela fonctionne. J’aimerais savoir si le développement de votre méthode de dépistage universel va bon train. À quel point est-il facile de recueillir des données? Y a-t-il des données? Peut-être pas. Je suis certaine que c’est très difficile. Je pense que je vais commencer par vous, madame Sampsel, et s’il me reste du temps, je vais passer au chef Lanouette. Merci. Dr. Sampsel: Thank you, Senator Seidman. Dre Sampsel : Je vous remercie, sénatrice Seidman. With universal screening, there are a lot of tools, as Dr.

Grinspun had said before, but they are three to four pages long. This is something that, if you have ever been to an emergency department, is not functional. Comme Mme Grinspun l’a dit plus tôt, il existe beaucoup d’outils pour le dépistage universel. Cependant, les documents font trois ou quatre pages. Comme vous en conviendrez si vous êtes déjà allés à l’urgence, ce n’est pas très efficace.

What I have taught and what a lot of people have developed in their own kind of ways of asking this — and I’ve been teaching this for 20 years to as many people as will listen to me — is two simple, quick questions: Do you feel safe at home? Has someone hurt you? Those are the questions we ask because it’s accessible language. People don’t always think of themselves as abused. If you use the “abuse” word, you may miss someone.

Ce que j’enseigne en matière de dépistage — et je l’enseigne depuis 20 ans à tous ceux qui veulent bien m’écouter —, et ce que bon nombre de personnes ont développé à leur manière, sont deux questions toutes simples et rapides : « Vous sentez-vous en sécurité à la maison? Quelqu’un vous a-t-il fait du mal? » Voilà les questions que nous posons, car le langage est accessible. Les gens ne vont pas toujours penser qu’ils sont victimes d’agressions. Si vous utilisez le terme « agression », quelqu’un risque de passer entre les mailles du filet. 97:12 Social Affairs, Science and Technology 9-5-2024

Now, how successful is it in implementation and how do we study these numbers? Is it darn near impossible? Once again, I’ve been doing this for 20 years, and it all depends on what is put into a medical record and what you can pull out of a medical record, which has significant limitations for a myriad of reasons, such as busyness, documentation or people’s fear of labelling someone. If you’re listed as intimate partner violence and that chart is accessible to the abuser, what happens then? The risk of fatality is eightfold at the time of disclosure.

Quel est le degré de réussite de la mise en œuvre du dépistage universel, et comment analysons-nous ces chiffres? Est-ce pratiquement impossible? Je le répète, je travaille dans ce domaine depuis 20 ans, et tout dépend de ce qui se trouve dans le dossier médical et de ce que l’on peut extraire d’un dossier médical. Il existe d’importantes contraintes, pour une foule de raisons, comme le manque de temps, la documentation et la crainte de qualifier quelqu’un d’une façon ou d’une autre. Que se passe-t-il si vous êtes inscrit comme étant une victime de violence conjugale et que l’agresseur a accès au dossier?

Le risque de décès est multiplié par huit une fois que cette information est divulguée. Senator Seidman: Thank you. La sénatrice Seidman : Je vous remercie. Chief Lanouette, how are you assessing risks? Monsieur Lanouette, comment évaluez-vous les risques? [Translation] [Français] Mr. Lanouette: In Canada, police officers have several tools to assess risk in cases of domestic violence. Currently, the weak point of risk assessment is that it’s mainly based on the physical component.

We’re working with the association to create a tool more closely linked to screening coercive control, which is therefore much broader than the physical component. Our partners in England developed these kinds of tools. M. Lanouette : Plusieurs outils existent au Canada pour évaluer le risque dans les cas de violence conjugale pour les policiers. Actuellement, la faiblesse de l’évaluation des risques, c’est qu’elle se fait surtout sur le volet physique. On travaille avec l’association pour créer un outil qui serait davantage lié au dépistage du contrôle coercitif, donc beaucoup plus large que le volet physique.

Nos partenaires en Angleterre ont développé des outils de cette nature. Senator Seidman: Thank you very much. La sénatrice Seidman : Merci beaucoup. Senator Mégie: My question is for Mr. Lanouette. Considering the epidemic of femicide in Quebec, beyond screening — I don’t know if this component is well structured — are there tools or regulations you’d like to see included in the bill to give police officers more effective means to intervene? La sénatrice Mégie : Ma question s’adresse à M. Lanouette.

Considérant l’épidémie de féminicides au Québec, en plus du dépistage — je ne sais pas si ce volet est bien ficelé —, y a-t-il des outils ou des règlements que vous aimeriez voir inclure dans ce projet de loi pour donner aux corps policiers des moyens d’intervention plus efficaces? Mr. Lanouette: We have to continue with awareness and prevention and, in this context, it’s necessary. I agree 150% with everyone who is here to say that domestic violence is a national problem and we have to do everything to end it. Above all, we have to facilitate communication between institutions.

We specifically mention it in our brief when we talk about the Privacy Act. In certain cases, it becomes a barrier to sharing information between police, the health care system and the education system. Yes, there are channels, but they’re very limited. We need to be able to broaden those channels; that would be an interesting feature. M. Lanouette : Il faut poursuivre la sensibilisation et la prévention et dans ce contexte, c’est nécessaire. Je suis d’accord à 150 % avec tous ceux qui sont ici pour dire que la violence conjugale est un problème national et qu’on doit tout faire pour y mettre fin.

Il faut surtout faciliter la communication entre les institutions. C’est notamment ce que l’on mentionne dans notre mémoire lorsqu’on parle de la

Loi sur la protection des renseignements personnels qui, dans certains cas, devient un obstacle pour échanger de l’information entre les policiers, le système de santé et le système d’éducation. Oui, il y a des voies de passage, mais elles sont très limitées. Il faudrait être en mesure d’élargir ces voies de passage; ce serait un élément intéressant. Senator Mégie: Thank you. La sénatrice Mégie : Merci. [English] [Traduction] The Chair: Thank you. La présidente : Je vous remercie. 9-5-2024 Affaires sociales, sciences et technologie 97:13

Colleagues, please remember that we have witnesses on video conference as well. Chers collègues, n’oubliez pas que nous avons également des témoins en vidéoconférence. Senator Moodie: I wanted to pursue a little bit more one of the suggestions Dr. Sampsel brought forward about specialized IPV centres. The model exists in Ontario for children where, if they suspect a child of abuse and neglect, the Hospital for Sick Children provides that link. One, it provides care and assessment. Two, it connects you to the support community, the police, the scans and so on. The model exists. The data can sit there.

It can be shared, if needed, in the future, if this happens again and again. It can be held privately, so it doesn’t have to be the first time turning up in the justice system. If we were to establish these, how do you see this unfolding? What is the founding model? Where would they be located? How would we get this established across jurisdictions at the provincial level? La sénatrice Moodie : J’aimerais approfondir quelque peu l’une des suggestions de Dre Sampsel au sujet des centres spécialisés dans la lutte contre la violence conjugale. Le modèle existe en Ontario, pour les enfants.

Si l’on soupçonne qu’un enfant est victime de violence ou de négligence, le Hospital for Sick Children établit la liaison. D’abord, il fournit des soins et procède à une évaluation. Ensuite, il vous met en contact avec des organismes communautaires, la police, les organismes chargés du dépistage, et cetera. Le modèle existe. Les données peuvent y être conservées. Elles peuvent être partagées, si nécessaire, à l’avenir, si cette situation se reproduit encore et encore. Elles peuvent être conservées à

titre privé, de sorte que ces données n’ont pas à être divulguées la première fois que l’on se retrouve dans le système judiciaire. Si nous voulions mettre en place ces centres, comment devrions-nous le faire, à votre avis? De quel modèle devrions-nous nous inspirer? Où devraient se trouver ces centres? Comment pourrions-nous mettre ce modèle sur pied dans les différentes régions à l’échelle provinciale? Dr. Sampsel: Thank you, Senator Moodie. Dre Sampsel : Je vous remercie, sénatrice Moodie. There is actually an adult version of this as well in Ontario, in particular — this is where I practise.

It’s through the Ontario Network of Sexual Assault/Domestic Violence Treatment Centres, of which there are 38 across the province and are located geographically to serve the rural and remote as well as the urban communities within Ontario. Across Canada, it’s a little more sparse. Ontario probably has the most organized network at this point, and they do all the same functions as child protective services. En Ontario, il existe également des centres destinés aux adultes. C’est là que je travaille.

Il s’agit du réseau ontarien des centres d’aide aux victimes d’agressions sexuelles et de violence conjugale, qui compte 38 centres dans la province. Ces centres sont situés de manière à desservir les collectivités rurales et éloignées ainsi que les collectivités urbaines de l’Ontario. Ailleurs au Canada, ce genre de programme se fait un peu plus rare. L’Ontario possède probablement le réseau le plus structuré à ce jour, et il remplit les mêmes fonctions que les services de protection de l’enfance.

In Ottawa here — this is where I practise — I ran that program for 16 years on the adult side, and we considered the CHEO program our sister program. It runs and functions exactly in the same way. It has the same holistic care and attachment to social services, housing, police, all those kinds of things. There is a database that keeps information that is safe and secure within, and it’s within a health care institution. À Ottawa — c’est là que je travaille —, j’ai dirigé ce programme, pour les adultes, pendant 16 ans.

Nous considérions le programme du Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario comme notre programme jumeau. Il fonctionne exactement de la même manière. Il offre les mêmes soins holistiques et établit les mêmes liens avec les services sociaux, les services d’aide au logement, la police, et cetera. Il existe une base de données où les renseignements sont conservés en toute sécurité, dans un établissement de soins de santé. Senator Moodie: One of the problems with this model is it’s very limited. It’s an acute care hospital problem.

La sénatrice Moodie : L’un des problèmes avec ce modèle est qu’il est très limité. Il s’agit d’un problème touchant les soins de courte durée dans les hôpitaux. Dr. Sampsel: That’s true. Dre Sampsel : Vous avez raison. Senator Moodie: In your vision, is there a way to put this in communities in a way that a visit to a doctor in a centre doesn’t become a red flag for the hospital, nor the department?

La sénatrice Moodie : À votre avis, y a-t-il un moyen de mettre cela en place dans les collectivités de manière à ce qu’une visite chez un médecin dans un centre ne devienne pas un signal d’alarme pour l’hôpital ou le service d’urgence? 97:14 Social Affairs, Science and Technology 9-5-2024

Dr. Sampsel: That is extremely challenging, given that everybody operates in their own systems and their own electronic medical records. Even getting amalgamation of that is almost impossible. Dre Sampsel : C’est un véritable défi, étant donné que chacun fonctionne avec ses propres systèmes et ses propres dossiers médicaux électroniques. Il est presque impossible de les fusionner. We welcome community doctors because we have a lot of infrastructure within the hospital. It is a barrier for people to come to the hospital. As people have mentioned, that can be an area of trauma that is difficult for them.

However, we have security services and other things that someone’s individual office may not have. It’s very difficult to get it out to the community. It would be ideal to have finger-touch access everywhere, but I think it would be challenging to implement. Nous accueillons des médecins communautaires, car nous disposons de nombreuses infrastructures au sein de l’hôpital. Cette situation peut faire en sorte que les gens éviteront de venir à l’hôpital, car, comme certains l’ont mentionné, cela peut être une source de traumatisme, et c’est éprouvant.

Nous disposons cependant de services de sécurité et d’autres services qu’un bureau de particulier ne peut peut-être pas offrir. Il est très difficile de mettre ce modèle sur pied dans les collectivités. L’idéal serait d’avoir accès à ces services partout, mais je pense qu’il serait difficile de les mettre en œuvre. Senator Moodie: Thank you. La sénatrice Moodie : Je vous remercie. Senator Dasko: Thanks to everyone for being here today. La sénatrice Dasko : Je remercie tous les témoins de leur présence aujourd’hui. We are studying Bill S-249.

I want to ask you specifically — we have to decide on this bill — what should we do with the bill? I’m going to be really specific. Should we pass it as is, should we not go ahead with the bill unless there are changes, or should we not go ahead with the bill at all? I say this in the context of the fact that the federal government has a huge action plan on gender-based violence with $800 million put into that plan, some of which has been spent, some others not. Nous étudions le projet de loi S-249. Nous devons nous prononcer sur ce projet de loi. Que devrions-nous faire? Mes questions sont précises.

Devrions-nous adopter le projet de loi tel quel? Devrions-nous attendre que des changements y soient apportés avant de l’adopter? Ou encore, devrions-nous ne pas l’adopter, tout simplement? Je dis cela, car le gouvernement fédéral a un important plan d’action pour mettre fin à la violence fondée sur le sexe. Il a investi 800 millions de dollars dans ce plan, dont une

partie a été dépensée, et une autre non. Dr. Sampsel, with the three questions that I have asked, what do you think should be done with the bill? Docteure Sampsel, je vous soumets ces trois questions. Selon vous, que devrions-nous faire avec ce projet de loi? Dr. Sampsel: I think one word needs to be changed, and that’s “mandatory” for the reporting. Dre Sampsel : Je pense qu’il faut changer le mot « obligation », là où l’on parle du signalement. Senator Dasko: Just one word. La sénatrice Dasko : Vous ne changeriez qu’un seul mot. Dr. Sampsel: In particular, the mandatory reporting is incredibly difficult.

For all the reasons that all of the witnesses have said here, the danger is still with the survivor of violence. There are not systems in place right now to guarantee the safety both to their life and the safety of their — we call it morbidity — so housing, school, children and pets. That does not exist. If you make it mandatory to report, and we as physicians are used to mandatory reporting under certain circumstances, mandatory reporting makes it very high-risk for that survivor themselves. It doesn’t necessarily result in deterring the violence in the first place. It actually can make it worse.

That’s the piece that I find difficult within the bill. Dre Sampsel : Plus précisément, le signalement obligatoire représente un énorme défi, et ce, pour toutes les raisons que les témoins ici présents ont évoquées. Les victimes de violence seront quand même en danger. Pour l’heure, aucun système n’existe qui puisse garantir la sécurité de leur vie et la sécurité — nous parlons de morbidité — de leur logement, à l’école, de leurs enfants et de leurs animaux. Ce système n’existe pas. Si nous rendons le signalement obligatoire — et nous, à

titre de médecins, sommes habitués à utiliser le signalement obligatoire dans certaines circonstances —, la situation deviendra plus dangereuse pour les victimes. Le signalement obligatoire n’a pas nécessairement pour effet d’empêcher que des actes violents ne soient commis. Il peut, en réalité, empirer la situation. C’est l’aspect du projet de loi qui me pose problème. Senator Dasko: Thank you. La sénatrice Dasko : Je vous remercie. 9-5-2024 Affaires sociales, sciences et technologie 97:15

Chief Lanouette, you mentioned in your comments that you thought the bill should be aligned with the action plan. Can you just briefly say why and how that is? Monsieur Lanouette, dans vos commentaires, vous avez dit qu’il faudrait arrimer le projet de loi au plan d’action. Pouvez‑vous, brièvement, nous dire pourquoi et comment le faire? [Translation] [Français] Mr. Lanouette: We have to ensure that what we’re doing lines up with the national strategy. The bill and the strategy need to be connected.

I agree with what was said earlier, that we should remove the obligation, but personally, I think it’s important to align the bill with the national plan. M. Lanouette : Il faut assurer une harmonie entre ce qu’on est en train de faire et cette stratégie nationale. Le projet de loi et la stratégie doivent être liés l’un à l’autre. Je suis d’accord avec les premiers propos qui ont été tenus selon lesquels on devrait supprimer cette obligation, mais personnellement, je crois qu’il est important d’aligner le projet de

loi sur le plan national. [English] [Traduction] Senator Dasko: So to put it within the national plan, is that what you mean? La sénatrice Dasko : Il faudrait donc l’intégrer au plan d’action national. Est-ce bien ce que vous dites? [Translation] [Français] Mr. Lanouette: There are many options. The minimum is to ensure that the strategy addresses the national plan’s components. Components are included in the national plan. I imagine that this strategy would address points A, B and C in the national plan, for example. At the very least, there should be a connection. M. Lanouette : Il y a plusieurs options.

Au minimum, il faudrait s’assurer que la stratégie répond aux éléments du plan national. Des éléments sont inclus dans le plan national. J’imagine que cette stratégie vient répondre aux points A, B et C du plan national, par exemple. Minimalement, il faut faire un lien. [English] [Traduction] Senator Dasko: Dr. Stewart — La sénatrice Dasko : Docteure Stewart... The Chair: I’m sorry, Senator Dasko, you’re out of time. It is an important question. I would love to get the people on video to also respond to it, but perhaps in another way. La présidente : Je suis désolée, sénatrice Dasko, mais votre temps est écoulé.

C’est une question importante. J’aimerais que nos témoins en vidéoconférence puissent également y répondre. Ils auront peut-être la chance de le faire plus tard. Senator Osler: I would like to request that three of the four organizations provide a written response to my questions which I will read into the record. I have a live question for RNAO, with permission. La sénatrice Osler : Je voudrais demander à trois des quatre représentants d’organismes de fournir une réponse écrite à mes questions, que je lirai aux fins du compte rendu.

Je poserai ensuite une question à la représentante de l’AIIAO, si vous me le permettez. Let me start with the chief of police. Bill S-249 proposes mandatory reporting to police of suspected IPV. For some people, including racialized and Indigenous persons, police services may represent an element of trauma. How could you see this clause affect racialized and Indigenous victims of IPV? Ma première question s’adresse au directeur de l’Association canadienne des chefs de police. Le projet de loi S-249 propose de rendre obligatoire le signalement à la police de cas présumés de violence conjugale.

Aux yeux de certains, y compris les personnes racisées et les Autochtones, les services de police peuvent être une source de traumatisme. Quelle pourrait être, selon vous, l’incidence de cette disposition sur les victimes racisées et autochtones de violence conjugale? For psychiatrists and emergency physicians, in your specialties, is there mandatory training and assessment on gender-based violence, including IPV and coercive control, trauma-informed care, and risk and safety assessments of patients suspected to be victims of IPV? Ensuite, j’ai une question pour les psychiatres et les médecins d’urgence.

Dans vos spécialités, offre-t-on une formation et une évaluation obligatoires sur la violence fondée sur le sexe, y compris la violence conjugale et le contrôle coercitif, les soins tenant compte des traumatismes et les évaluations des risques et 97:16 Social Affairs, Science and Technology 9-5-2024

de la sécurité des patients soupçonnés d’être victimes de violence conjugale? For RNAO, Bill S-249 proposes the requirements for health professionals to make a report to police if they suspect that a patient is a victim of IPV. What is the current training done in nursing schools to ensure nurses can identify signs of intimate partner violence, Ms. Grinspun? Enfin, ma question pour la représentante de l’AIIAO est la suivante. Le projet de loi S-249 ferait en sorte que les professionnels de la santé seraient tenus de signaler à la police tout soupçon qu’un patient est victime de violence conjugale.

Quelle est la formation dispensée à l’heure actuelle, dans les écoles de sciences infirmières, pour veiller à ce que les infirmières et infirmiers puissent cerner les signes de violence conjugale? Madame Grinspun, auriez-vous l’obligeance de répondre? Ms. Grinspun: Thank you so much for the question. Mme Grinspun : Merci beaucoup de la question. The training is minimal. However, most nurses do use it. This is why we’re asking that it become mandatory in training at the very least.

In the evidence-based guideline of RNAO, there is universal screening as mandatory in a softer way than our colleagues already had discussed, but not mandatory reporting. I don’t think you will hear any expert talk about mandatory reporting. Peu de formation est dispensée à cet égard. Cependant, la plupart des infirmières s’en servent. C’est pour cette raison que nous demandons que cette formation devienne au moins obligatoire.

Dans les lignes directrices fondées sur des données probantes de l’AIIAO, le dépistage universel est obligatoire d’une manière plus souple que ce que nos collègues ont déjà dit à ce sujet, mais il n’y a pas d’obligation en matière de signalement. Je ne pense pas que vous entendrez un expert parler de signalement obligatoire. We also believe it needs to expand to primary care, not only to hospital care. It must be the practice of every single nurse practitioner, RN and physician in primary care. They are well equipped to do that.

That’s where you will deal with prevention and with amelioration in a much better way than in an emergency room when things are too late. Nous pensons également que cette formation doit s’appliquer aux soins primaires, et pas seulement aux soins hospitaliers. Chaque infirmière praticienne, chaque infirmière autorisée et chaque médecin en soins primaires doivent y avoir recours. Ils sont bien placés pour faire ce travail. C’est à ce niveau que l’on peut mieux se concentrer sur la prévention et l’amélioration de la situation, bien plus qu’aux urgences où il est déjà trop tard. Senator Osler: Thank you.

La sénatrice Osler : Je vous remercie. The Chair: Thank you. We appreciate your written responses to Senator Osler’s questions. La présidente : Merci. Nous vous serons reconnaissants des réponses que vous fournirez par écrit aux questions de la sénatrice Osler. Senator Burey: Thank you very much for your testimony and for talking about this very important topic. La sénatrice Burey : Je vous remercie de vos témoignages. Merci de prendre part à la discussion sur ce sujet très important. I was involved in creating our children’s response to sexual abuse in my community, out of which grew the adult response.

They are co-located at the same place. Thank you again for your work. I know about the connection. J’ai participé à la création des centres d’intervention pour aider les enfants victimes d’agressions sexuelles dans ma collectivité, qui ont ensuite mené aux centres d’intervention pour aider les adultes. Les centres sont installés au même endroit. Merci encore de votre travail. Je sais qu’il y a un lien entre les deux.

My question is really for all the witnesses, and it goes back to Senator Dasko’s question about the cohesiveness of already having a National Action Plan to end Gender-based Violence and this bill that is before us. In a brief to our committee, the women’s centre for social justice known as WomenatthecentrE recommended that the bill be reformulated into

an act respecting the National Action Plan to End Gender-based Violence, explaining that Bill S-249 should use the existing federal Ma question s’adresse à tous les témoins, et elle revient à la question que la sénatrice Dasko a posée à propos de l’adéquation entre le Plan d’action national pour mettre fin à la violence fondée sur le sexe, qui existe déjà, et le projet de loi dont nous sommes saisis. Dans un mémoire présenté à notre comité, le Women’s Centre for Social Justice, connu sous le nom de WomenatthecentrE, nous recommande de renommer le projet de loi ainsi : Loi respectant le Plan d’action national pour mettre fin 9-5-2024 Affaires sociales, sciences et technologie 97:17

government’s national action plan framework to feed into this plan. What is your opinion about amending the bill to enshrine the federal National Action Plan in legislation? à la violence fondée sur le sexe. L’organisme soutient que l’on devrait se fonder sur le cadre du plan d’action national existant du gouvernement fédéral pour orienter le plan proposé dans le projet de loi S-249. Que pensez-vous de l’idée selon laquelle le projet de loi devrait être modifié pour inscrire le plan d’action national fédéral dans la loi? The Chair: To who is that question? La présidente : À quel témoin posez-vous votre question?

Senator Burey: I would ask Chief Lanouette first, because I think that’s one of his recommendations, and whomever else wants to comment. La sénatrice Burey : Je demanderais à M. Lanouette de répondre en premier, car il s’agit là de l’une de ses recommandations. Ensuite, n’importe qui pourra répondre. [Translation] [Français] Mr. Lanouette: In our case, it is indeed somewhat like what I was saying earlier. At the very least, this strategy must be part of the national plan and address some of the national plan’s recommendations. That’s the crime prevention committee’s recommendation regarding this bill. M.

Lanouette : Dans notre cas, effectivement, c’est un peu comme je le mentionnais plus tôt. Il faudrait minimalement que cette stratégie s’insère dans le plan national et qu’elle réponde à certaines recommandations du plan national. C’est la recommandation du Comité sur la prévention du crime par rapport à ce projet de loi. [English] [Traduction] Senator Burey: Should we be amending the bill to enshrine that National Action Plan? La sénatrice Burey : Devrions-nous modifier le projet de loi pour y intégrer le plan d’action national? [Translation] [Français] Mr. Lanouette: Absolutely, yes. M.

Lanouette : Tout à fait, oui. [English] [Traduction] Senator Burey: Are there any other comments? La sénatrice Burey : Y a-t-il d’autres commentaires? Dr. Stewart: I think we have said that there are certain aspects of the current bill that need to be modified and, if it aligns better with the national strategy, that makes good sense. Dre Stewart : Nous avons dit que certains aspects du projet de loi, dans sa forme actuelle, devaient être modifiés et il serait tout à fait logique qu’il soit en meilleure adéquation avec la stratégie nationale. Ms. Grinspun: We will add to that.

Mme Grinspun : Nous allons ajouter quelque chose à ce sujet. At the very least, they need complete alignment, if not also enshrined, as long as we do not delay action. We know a lot already about IPV. We need to act urgently. It is a massive epidemic, and we need to act across all health care sectors, not focus only on hospitals, and across a broader range of professionals — physicians, social workers, nurses, RNs, RPNs, nurse practitioners. We all need to be equipped to do universal screening and to support IPV persons.

Il faut au moins assurer une parfaite adéquation, voire une intégration au projet de loi, à condition de ne pas retarder l’adoption de mesures. Nous en savons déjà beaucoup sur la violence conjugale. Nous devons agir de toute urgence. Il s’agit d’une terrible épidémie et nous devons agir dans tous les secteurs de la santé, sans nous concentrer uniquement sur les hôpitaux, tout en faisant appel à un éventail plus large de professionnels, notamment des médecins, des travailleurs sociaux, des infirmières, des infirmières autorisées, des infirmières auxiliaires, et des infirmières praticiennes.

Nous devons tous avoir les ressources nécessaires pour effectuer un dépistage universel et soutenir les victimes de violence conjugale. We also need to broaden to the groups that we mentioned. The bill needs to broaden the spectrum in addition to Indigenous women to women from other vulnerable groups, including Nous devons également élargir la portée du projet de loi aux groupes que nous avons mentionnés. Il doit inclure plus de groupes, en plus des femmes autochtones, comme les femmes 97:18 Social Affairs, Science and Technology 9-5-2024

women who come from a variety of countries. Newcomers in particular from socio-economic disadvantaged groups need to be supported from the get-go. appartenant à d’autres groupes vulnérables, y compris les femmes originaires de divers pays. Les nouvelles arrivantes, en particulier celles issues de groupes défavorisés sur le plan socio‑économique, doivent être soutenues, et ce, dès le départ. The Chair: Thank you colleagues. La présidente : Je vous remercie, chers collègues. This brings us to the end of our first panel. I would like to most sincerely thank all our witnesses in person and on video conference.

You have contributed a great deal to our understanding of this bill and the context. Voilà qui met fin à notre premier groupe de témoins. Je tiens à remercier très sincèrement tous les témoins de leur participation en personne ou par vidéoconférence. Vous avez grandement contribué à notre compréhension de ce projet de loi et de son contexte.

For our next panel, we welcome, by video conference, representing the Canadian Domestic Homicide Prevention Initiative, Katreena Scott, who is also a Collaborator and Academic Director, Centre for Research and Education on Violence Against Women and Children; and Patrina Duhaney, Assistant Professor, Faculty of Social Work, University of Calgary. Thank you both for being with us today. We will begin with the opening remarks from Ms. Scott, followed by remarks from Ms. Duhaney. Nous accueillons notre prochain groupe de témoins.

Nous recevons, par vidéoconférence, Mme Katreena Scott, qui est collaboratrice et directrice académique au Centre for Research and Education on Violence Against Women and Children, et qui représente l’Initiative canadienne sur la prévention des homicides familiaux ; et Mme Patricia Duhaney, professeure adjointe à la Faculté de travail social à l’Université de Calgary. Je vous remercie toutes les deux de vous joindre à nous aujourd’hui. Nous allons commencer par la déclaration liminaire de Mme Scott, qui sera suivie par la déclaration liminaire de Mme Duhaney.

Katreena Louise Scott, Collaborator, and Academic Director, Centre for Research and Education on Violence Against Women and Children (CREVAWC), Canadian Domestic Homicide Prevention Initiative: Thank you very much, honourable chairperson and members of the committee. As you said, I am Katreena Scott, the Academic Director for the Centre for Research and Education on Violence Against Women and Children, which is one of the alliances of five gender-based violence research centres across Canada set up originally as part of the response to the Montreal massacre.

These centres work nationally and internationally to create and share knowledge on gender-based violence that connects research, policy and practice and centres those voices of survivors and their experiences. Katreena Louise Scott, collaboratrice, et directrice académique, Centre for Research and Education on Violence Against Women and Children (CREVAWC), Initiative canadienne sur la prévention des homicides familiaux : Merci beaucoup, honorable présidente et membres du comité.

Comme vous l’avez dit, je m’appelle Katreena Scott et je suis la directrice académique du Centre for Research and Education on Violence Against Women and Children, qui est l’un des cinq centres de recherche sur la violence fondée sur le sexe au Canada. Ces cinq centres de recherche font

partie d’une alliance qui a été créée, à l’époque, dans le contexte de la réponse au massacre de Montréal. Ces centres travaillent à l’échelle nationale et internationale pour améliorer et partager les connaissances sur la violence fondée sur le sexe qui relient la recherche, les politiques et la pratique et se concentrent sur les voix des survivants et leurs expériences. I was asked today to testify about CREVAWC’s work on the multi-year SSHRC-funded partnership grant entitled, “The Canadian Domestic Homicide Prevention Initiative with Vulnerable Populations.” This project ran from 2015 to 2021, led by Drs.

Jaffe and Dr. Dawson and myself along with other co‑investigators from across Canada. It focused on four vulnerable populations that experience increased intimate partner violence and domestic homicide: Indigenous peoples; immigrant and refugee populations; those living in rural, remote and northern regions; and children exposed to domestic violence.

On m’a demandé aujourd’hui de témoigner au sujet du travail du centre dans le cadre de la subvention de partenariat pluriannuelle financée par le CRSH et intitulée « L’Initiative canadienne sur la prévention des homicides familiaux au sein des populations vulnérables ». Ce projet s’est déroulé de 2015 à 2021, sous la direction de M. Jaffe, de Mme Dawson et de moi‑même, et nous avons collaboré avec d’autres chercheurs associés de partout au Canada.

Nous nous sommes concentrés sur quatre populations vulnérables qui sont de plus en plus victimes de violence conjugale et d’homicides familiaux : les peuples autochtones, les immigrants et les réfugiés, les personnes qui vivent dans les collectivités rurales, éloignées et nordiques, et les enfants exposés à la violence conjugale. 9-5-2024 Affaires sociales, sciences et technologie 97:19

The work highlighted the unacceptably high rates of domestic violence and domestic homicide in Canada and outlined what needs to be done to create change. As other speakers have emphasized, rates of domestic violence and intimate partner violence are too high. Domestic homicide in particular is one of the most preventable and predictable forms of homicide, and yet over a 10-year period there were 718 cases of domestic homicide that involved 815 victims. Females made up 79% of the victims and children 11%.

Just over a quarter of the cases were homicide-suicides, where perpetrators killed their partner and then themselves. Le projet a mis en évidence les taux inacceptables de violence conjugale et d’homicides familiaux au Canada et a exposé ce qui doit être fait pour opérer un changement. Comme l’ont souligné d’autres intervenants, les taux de violence conjugale sont trop élevés. Les homicides familiaux, en particulier, sont l’une des formes d’homicide les plus évitables et les plus prévisibles, et pourtant, sur une période de dix ans, l’on a recensé 718 homicides familiaux, faisant 815 victimes.

Les femmes représentaient 79 % des victimes et les enfants 11 %. Dans un peu plus d’un quart des cas, il s’agissait d’homicides-suicides : les auteurs de ces crimes avaient tué leur partenaire avant de se suicider. This data, like others, highlights that intimate partner violence is intricately linked with systems of oppression, and it often reinforces and perpetuates existing power imbalances based on factors such as gender, race, sexuality and status.

Ces données, comme d’autres, soulignent que la violence conjugale est étroitement liée aux systèmes d’oppression et qu’elle renforce et perpétue souvent les déséquilibres de pouvoir existants fondés sur des facteurs tels que le sexe, la race, la sexualité et le statut. I have been interested in the conversations already about this bill. I will make a few comments that build on them. Je m’intéresse aux conversations au sujet de ce projet de loi. Permettez-moi d’y ajouter quelques commentaires.

First, those of us in the field were very happy to see the government invest in the National Action Plan to End Gender‑Based Violence. I think it’s very important that Bill S-249 complements and adds to this plan. It would be great for it to be able to amplify the work that’s already done as well as the findings from major reviews and inquests such as Turning the Tide report from the Mass Casualty Commission, the Missing and Murdered Indigenous Women and Girls report and other major reviews and inquests.

Tout d’abord, ceux d’entre nous qui travaillent dans le domaine ont été très heureux d’apprendre que le gouvernement avait investi dans le Plan d’action national pour mettre fin à la violence fondée sur le sexe. Je pense qu’il est très important que le projet de loi S-249 complète et ajoute des éléments à ce plan.

Il serait formidable qu’il puisse étoffer le travail déjà accompli ainsi que les conclusions des principaux examens et enquêtes tels que le rapport Redresser la barre ensemble de la Commission sur les pertes massives, le rapport sur les femmes et les filles autochtones disparues et assassinées et d’autres examens et enquêtes d’envergure. I hope that there is a possibility to make the NAP permanent and also to add accountability measures to it. J’espère que ce sera possible de rendre le plan d’action national permanent et d’y greffer des mesures de reddition de comptes.

I think it’s also critical that the National Action Plan involve multiple parts of government. For far too often, the burden of protecting women and supporting victims of abuse and children has fallen on the shoulders of shelter workers, women’s advocates, women themselves and, in the case of Bill S-249, WAGE. This needs to be the responsibility of multiple ministries and parts of government, including WAGE, but also health, justice, labour and other ministries. Il est essentiel également que plusieurs ministères participent au plan.

Beaucoup trop souvent, le fardeau de protéger les femmes et de soutenir les victimes de violence et les enfants repose sur les épaules des travailleuses des refuges pour femmes, des défenseurs des droits des femmes, des femmes elles-mêmes, et de Femmes et Égalité des genres Canada dans le cas du projet de loi S-249. Cette responsabilité devrait en fait revenir à plusieurs ministères et organismes gouvernementaux, dont évidemment à Femmes et Égalité des genres Canada, mais aussi aux ministères de la Santé, de la Justice et du Travail entre autres.

With reference to health in particular, it’s absolutely the case that health care providers need to recognize intimate partner violence and be a conduit for referral. Many victims of domestic homicide come into contact with health care providers in the weeks and months prior, so too do many perpetrators. Dans le domaine de la santé en particulier, les fournisseurs de soins de santé devraient être en mesure de reconnaître les signes de violence entre partenaires intimes et d’aiguiller les victimes vers d’autres services.

Bon nombre de victimes d’homicide familial et d’auteurs de ces homicides entrent en contact avec des fournisseurs de soins de santé dans les semaines et les mois précédant le drame. 97:20 Social Affairs, Science and Technology 9-5-2024

Interviews and work across Canada find that a consistent and empirically supported approach to IPV assessment and response is rare to find in the general health care sector. This means, in part, training, and we talked a lot about screening measures. In addition to the screening, there needs to be collaboration between agencies, path finding and multi-service agreements.

Des entrevues et des travaux menés partout au Canada ont révélé que dans le système de soins de santé en général, les évaluations et les interventions pour les cas de violence entre partenaires intimes sont rarement effectuées selon une approche uniforme appuyée par des données empiriques. La formation est essentielle. Nous avons aussi beaucoup parlé de mesures de dépistage. Il faudrait en outre favoriser la collaboration entre les organismes et mettre en place des mécanismes d’encadrement et des ententes de services multiples. Finally, I agree that “mandatory” needs to be taken out of this bill.

Survivors have said over and over again that there needs to be justice options aside from justice options. We need specialist services and providers who can engage with those who are using abusive behaviour and causing harm to promote change and accountability. We also need services that recognize and respond to infant, child and youth experiences of violence. Finalement, je suis d’accord pour éliminer la notion d’obligation du projet de loi. Les survivantes ont répété ad nauseam qu’elles avaient besoin d’options à l’extérieur du système de justice.

Il doit y avoir des services et des fournisseurs spécialisés en mesure d’intervenir auprès de ceux qui ont un comportement violent et qui causent des préjudices afin de favoriser le changement et la reddition de comptes chez les individus en question. Il faut aussi instaurer des services qui sauront reconnaître les expériences de violence vécues par des bambins, des enfants et des adolescents, et intervenir en conséquence. To conclude, there is every reason to expect Canadians to be able to find safety in their relationships.

Health and social service providers should be expected to recognize IPV risk factors and warning signs, understand the dynamics of domestic violence and make referrals. We know what to do; it’s a question of having the resources and will to make it happen. Pour conclure, tous les Canadiens ont le droit de vivre en sécurité, y compris dans leurs relations amoureuses.

Les fournisseurs de soins de santé et de services sociaux devraient être en mesure de reconnaître les facteurs de risque et les signaux d’alarme de la violence entre partenaires intimes ainsi que de comprendre la dynamique de la violence familiale et de diriger les victimes vers les services appropriés. Nous savons quoi faire. Il suffit d’avoir les ressources et la volonté de le faire. Thank you. Merci. The Chair: Thank you very much, Ms. Scott. La présidente : Merci beaucoup, madame Scott.

Patrina Duhaney, Assistant Professor, University of Calgary, as an individual: Good afternoon, honourable chairperson and members of the committee. My name is Dr. Patrina Duhaney, and I am an Assistant Professor in the Faculty of Social Work at the University of Calgary in Alberta. I was previously invited to provide expert knowledge in a recent session on the Alberta government’s 10-year strategy to end gender-based violence. I would like to thank Senator Manning for introducing this bill and those who have been actively engaged during this process.

I’m pleased to have this opportunity to also share my knowledge on this important national initiative. Patrina Duhaney, professeure adjointe, Université de Calgary, à

titre personnel : Madame la présidente, honorables sénateurs, bonjour. Je m’appelle Patrina Duhaney et je suis professeure adjointe à la Faculté de travail social de l’Université de Calgary, en Alberta. J’ai été invitée à fournir une expertise lors d’une séance sur la stratégie sur 10 ans mise sur pied par le gouvernement de l’Alberta pour mettre fin à la violence fondée sur le sexe. J’aimerais remercier le sénateur Manning de m’avoir présenté le projet de loi et toutes les personnes qui ont participé au processus.

Je suis heureuse d’avoir l’occasion de faire part de mes connaissances dans le cadre de cette initiative nationale importante. My research is interdisciplinary in nature, spanning the fields of critical social work, criminology, critical race studies, critical antiracism and Black feminist traditions. I conduct research that explores several key areas, including race, racism, racialization, domestic violence, policing and criminalization. I have conducted research pertaining to Black women’s unique experience of DV for over 15 years.

Much of my research has examined the intersection between victimization and criminalization, thus the information I share with you is not only Mes recherches interdisciplinaires englobent la théorie critique du travail social, la criminologie, la théorie critique de la race, la théorie critique de la lutte contre le racisme et la pensée féministe noire. Mes travaux approfondissent plusieurs questions clés, notamment la race, le racisme, la racialisation, la violence familiale, le travail de la police et la criminalisation.

Je mène des recherches depuis plus de 15 ans sur les expériences uniques des femmes noires victimes de violence familiale. Une bonne part de mes recherches analysent l’intersectionnalité entre la 9-5-2024 Affaires sociales, sciences et technologie 97:21

informed by own research but also extensive Canadian and U.S. data on Black women’s unique experience of domestic violence. Given my area of expertise, I will speak to those complexities that Black communities face to help inform this national initiative. victimisation et la criminalisation. Par conséquent, les informations dont je vais vous faire part ne proviennent pas seulement de mes recherches, mais aussi d’un vaste ensemble de données canadiennes et américaines sur les expériences uniques des femmes noires victimes de violence familiale.

Vu mon domaine d’expertise, je vais parler aujourd’hui de la réalité complexe des communautés noires en espérant contribuer à orienter la stratégie nationale à l’étude. Oftentimes, government initiatives homogenize women’s experiences of DV without considering the role of intersecting identities in women’s lives, specifically the role of race and racism. It is only recently the Government of Canada has published disaggregated, race-based data that examines the experiences of racialized women.

However, research conducted in Canada and the United States continues to focus most of their initiatives on White women’s experiences, which creates a significant gap in knowledge. Souvent, les initiatives gouvernementales homogénéisent les expériences des femmes victimes de violence familiale sans tenir compte de l’intersectionnalité des facteurs identitaires, particulièrement la race et le racisme, dans la vie des femmes. Ce n’est que récemment que le gouvernement du Canada a publié des données désagrégées fondées sur la race qui portent sur les expériences des femmes racisées. Toutefois, la majeure

partie des recherches menées au Canada et aux États-Unis se concentre encore sur les expériences des femmes blanches. Il manque donc tout un pan de connaissances sur le sujet. My research, along with that of others, such as Professor Crenshaw and Dr. Carolyn West, indicates that Black women have unique vulnerabilities. There are myriad forms of violence that complicate their experiences of domestic violence, including historical racial violence, cultural violence, institutional violence, structural violence and community violence.

Mes recherches et les travaux de la professeure Crenshaw et de la professeure West témoignent du caractère unique des vulnérabilités des femmes noires. La réalité de ces femmes aux prises avec la violence familiale est complexe en raison des multiples déclinaisons de la violence, notamment la violence raciale historique, la violence culturelle, la violence institutionnelle, la violence structurelle et la violence communautaire.

Existing research shows that Black women are not awarded the same protection as their White women counterparts, and their stories are often trivialized, minimized and often not believed all together. Black women are often stigmatized as angry, and violence against them is considered to be provoked and warranted. Due to systemic anti-Black racism, they often navigate the violence they experience in isolation or rely on informal supports that might not be adequately equipped to support them. Les études démontrent que les femmes noires n’ont pas droit à la même protection que les femmes blanches.

Leurs histoires sont souvent banalisées par leur interlocuteur qui pense souvent que ce qu’elles relatent est faux. Les femmes noires sont souvent stigmatisées comme colériques et la violence commise à leur endroit est considérée comme provoquée et nécessaire. À cause du racisme systémique envers les Noirs, elles sont souvent isolées lorsqu’elles vivent de la violence et n’ont accès qu’à des soutiens informels qui ne sont pas toujours adéquatement outillés pour les aider.

The criminalization of domestic violence means that women are not only navigating their own well-being but choosing between their safety and providing for their children, and they’re often penalized for not leaving an abusive partner. For Black women, despite the abuse they experience, home might be viewed as a safe haven that protects them from the various forms of violence they are often subjected to outside the home.

En raison de la criminalisation de la violence familiale, les femmes sont non seulement forcées d’assurer leur propre bien‑être, mais aussi de choisir entre leur sécurité et les besoins de leurs enfants. Elles sont souvent pénalisées parce qu’elles ne quittent pas leur partenaire violent.

Malgré la violence qu’elles subissent, les femmes noires voient parfois la maison comme un refuge qui les protège des diverses formes de violence auxquelles elles sont souvent assujetties à l’extérieur. There are several issues that must be considered. I commend the government for this important initiative. Mandatory reporting will continue to harm communities, however, that are already vulnerable. In particular, Black, Indigenous and racialized communities face significant systemic barriers when accessing services. Il y a plusieurs aspects dont il faut tenir compte.

Je salue le gouvernement pour cette initiative importante. Toutefois, le signalement obligatoire continuera à causer du tort aux groupes déjà vulnérables. Les Noirs, les Autochtones et les autres groupes racisés font face à des obstacles systémiques majeurs lorsqu’ils recourent à des services. 97:22 Social Affairs, Science and Technology 9-5-2024

In the case of Black and Indigenous populations, they are overrepresented in the criminal justice system and child welfare system. When they access services, the services are not always culturally appropriate or support these communities. Specifically, there are limited resources for Black women. Practitioners lack appropriate knowledge and training to effectively support communities. There is also limited funding provided to Black organizations to do DV work. Therefore, funding is required to equip these organizations with the resources to address DV in Black communities.

Les membres des populations noires et autochtones sont surreprésentées dans le système de justice pénale et le système d’aide à l’enfance. Les services auxquels ils réussissent à accéder ne sont pas toujours appropriés culturellement et ne soutiennent pas toujours leur communauté. Les ressources destinées aux femmes noires sont particulièrement limitées. Les professionnels n’ont pas les connaissances et la formation adéquates pour soutenir ces communautés. Le financement versé aux organismes noirs de soutien aux victimes de violence familiale est limité également.

Il faut donc du financement pour donner à ces organismes les ressources nécessaires pour venir en aide aux victimes de violence familiale dans les communautés noires. There is a need for more robust national disaggregated race‑based data that examines Black and racialized women’s unique experiences with IPV. Services and policies must extend beyond the criminal justice system and look at the intersection between women who are victims and also use violence to protect themselves against an abusive partner.

Nous avons besoin en outre de données désagrégées fondées sur la face qui décrivent mieux les expériences uniques des femmes noires et racisées aux prises avec la violence familiale. Les services et les politiques doivent aller au-delà du système de justice pénale et tenir compte des expériences intersectionnelles des femmes victimes d’actes violents qui commettent elles aussi ces actes pour se protéger contre leur partenaire violent. Also, government initiatives must find ways to actively engage men. There is also a need for more preventive strategies that look at young children and youth.

Strategies must go beyond the criminal justice system, as I mentioned before, and really engage those communities that are most impacted. There must be a coordinated, multi-level and multi-sectoral national approach that includes all levels of government and key players from health, the criminal justice system, child welfare and education to be most effective. Les initiatives gouvernementales doivent aussi inclure des mesures qui incitent les hommes à participer. Davantage de stratégies préventives doivent être mises sur pied pour les jeunes enfants et les adolescents.

Elles doivent aller au-delà du système de justice pénale, comme je l’ai mentionné tout à l’heure, et aider réellement les communautés les plus touchées. Pour maximiser l’efficacité, il faut mettre en place une approche coordonnée réunissant tous les niveaux de gouvernement de même que les joueurs clés du secteur de la santé et des systèmes de justice pénale, de protection de l’enfance et d’éducation. Thank you. Merci. The Chair: Thank you very much, Ms. Duhaney. La présidente : Merci beaucoup, madame Duhaney. Colleagues, we only have two witnesses. We are back to a more leisurely pace for questions and answers.

You will have five minutes each. Chers collègues, nous avons seulement deux témoins. Nous revenons donc à une gestion du temps moins serrée pour la période de questions. Vous avez chacun cinq minutes. Senator Kingston: My original thoughts were for Dr. Grinspun, who is also a nurse, but I noticed that in Ms. Scott’s presentation, you talked about expanding what I consider to be access to care or first responder type of situations in terms of the victims themselves.

La sénatrice Kingston : Je pensais adresser ma question à Mme Grinspun, qui est aussi une infirmière, mais j’ai remarqué que Mme Scott avait parlé dans sa déclaration d’élargir ce que je considère comme l’accès aux soins de santé ou aux interventions des premiers répondants pour les victimes. I would hope that in the deliberations of this committee, which I’m not a regular part of, that they will look at expanding from nurse practitioner out to nurses.

One of the reasons that I say this is because we now have at the clinic where I used to work, the community health centre, a pilot going on that is actually funded by the Canadian Institutes of Health Research. The Fredericton Downtown Community Health Centre is one of the sites, along with two other sites across Canada, that have instituted what’s called the iHEAL program, which is nurse-led, but more than that, it is women led. The people who have accessed this program are referred by community partners. Often, the women J’aurais espéré que le comité — dont je ne suis pas membre en

titre — examine la possibilité de donner aux victimes un accès aux soins fournis par des infirmières en plus des soins fournis par des infirmières praticiennes. Je le souligne entre autres parce que la clinique où je travaillais, au centre de santé communautaire, offre un projet pilote financé par les Instituts de recherche en santé du Canada. Le Centre de santé communautaire du centre-ville de Fredericton fait

partie des trois établissements au Canada à avoir mis en place le programme iHEAL, qui est déployé au moyen d’une application dirigée par des infirmières, qui en prime sont toutes des femmes. Les 9-5-2024 Affaires sociales, sciences et technologie 97:23

are still living in their relationship, so it helps to provide them with information about the resources they could have to connect them with some resources that they want at that time. It provides a safety net, if you will, in the community. utilisatrices ont été dirigées vers l’application par des partenaires communautaires. Souvent, les femmes victimes de violence n’ont pas quitté leur partenaire. Ces femmes peuvent donc aller chercher au moyen de l’application des informations sur les ressources à leur disposition qui leur permettront d’entrer en contact avec des services en temps opportun.

Le programme leur offre en quelque sorte un filet de sécurité dans la communauté. I’m just asking maybe for Ms. Scott to elaborate on access in terms of how victims of intimate partner violence can receive the help they need when they seek it. Je demanderais peut-être à Mme Scott de parler de l’accès aux ressources. Comment les victimes de violence entre partenaires intimes peuvent-elles obtenir de l’aide lorsqu’elles en demandent? Ms. Scott: Yes. I think what I will be able to do is underline your first point.

When we look at reviews of domestic homicide, if we look at inquests and past work, one of the most common and clear recommendations is that when victims access social service and health providers — whatever social service and health provider that is, in all contexts — those providers should be ready and aware of being able to understand the dynamics of domestic violence, recognizing key risk factors and warning signs for domestic violence and be able to make effective referrals to services. Mme Scott : Oui. Je serais en mesure de souligner le premier point.

En passant en revue les homicides familiaux et en regardant les enquêtes et les travaux passés, on relève qu’une des recommandations les plus fréquentes et les plus claires est de faire en sorte que les fournisseurs de soins de santé et de services sociaux — de tous les types et dans tous les contextes — soient en mesure de comprendre la dynamique de la violence familiale, de reconnaître les facteurs de risque clés et les signaux d’alarme de la violence familiale et d’orienter efficacement les victimes vers les services appropriés.

If I could, I would add that some of the research we did on this work around generalist social service providers and health care providers was that in many cases, providers [Technical difficulties] and understand risk factors and warning signs. One question the committee was talking about is in terms of which particular screening measure and how do you do that initial question? That initial question, I would add, is linked to a whole other set of practices. Whatever initial question you ask, the next question is: What do you do about it? What is the process? Whom do you go to for supervision?

How do you access the [Technical difficulties]? What kind of relationships are there between the hospital, the clinic, the doctor’s office and the nurses’ service to that next service? How well and how easy is it for survivors to access those services? Those other parts are just as critic

Document details

Collection	Senate Committees
Citation	SOCI / Evidence / 97ev-56767
Type	committee
Volume / chapter	441 / Evidence / 97ev-56767
Language	en
Format	pdf
Source	COMM_SEN
Identifier	6c2643dca14fdd5de1ea6de17451b6bf6f25eee7

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